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Técnica Dual Plane – Plano Duplo para colocação das próteses mamárias

Uma das dúvidas mais frequentes das pacientes que desejam realizar uma mamoplastia de
aumento é em relação ao plano de inclusão das próteses de mama. Afinal, é melhor na frente
ou atrás do músculo?

Traçando um panorama histórico, podemos dizer que a tendência inicial era a inclusão das
próteses abaixo do músculo. Isso ocorria, principalmente, devido aos elevados índices de
contratura observados nos primeiros implantes, à tendência que tinham de “escorregar” sobre
os tecidos devido aos revestimentos de baixa aderência, e à baixa qualidade dos exames de
imagem usados para detectar o câncer de mama, o que tornava os implantes submusculares
mais seguros para pacientes com esse histórico.

Com o passar dos anos as próteses evoluíram muito, sobretudo em relação aos índices de
contratura, aderência aos tecidos e formatos anatômicos disponíveis. Além disso, os exames
diagnósticos do câncer também tornaram viável e seguro o uso de próteses em quaisquer
planos.

Prótese por cima do músculo

O plano supramuscular é aquele em que a prótese é colocada por cima do músculo e por trás
das glândulas mamárias. Trata-se de uma boa alternativa para quem deseja um colo mais
marcado, com seios mais projetados ou para quem opta por uma recuperação tranquila. O
tipo de revestimento da prótese também pode influenciar na escolha deste plano.

 

Prótese por baixo do músculo

No plano conhecido como submuscular ou retromuscular, os implantes são posicionados sob
os músculos peitorais da paciente. Trata-se de uma boa opção quando a paciente possui a pele
muito fina ou é extremamente magra, a fim de evitar o aspecto artificial das mamas e outras
complicações, como o efeito rippling (ondulações que causam um “enrugamento” evidente
da prótese).

O que é Dual Plane?

A chamada Dual Plane é uma técnica recente utilizada nas mamoplastias de aumento que visa
a colocação da prótese de silicone unindo os dois planos – subglandular e submuscular – em
que metade do implante fica abaixo do músculo e outra metade acima.

Esta técnica possui indicações específicas, como as pacientes magras, que não possuem
tecido mamário suficiente e desejam um resultado de colo mais natural.

 

As vantagens desta técnica:

Entre as vantagens da técnica Dual Plane, vale destacar:
● A menor incidência de contratura capsular ao redor da prótese;
● Menor chance de “dobras” ou rippling;
● Colo menos marcado e menos “palpável”;
● Quando bem indicada, proporciona resultados naturais e mais duradouros.

 

Afinal, qual o melhor plano de inclusão dos implantes?

Não existe uma resposta pronta para isso. Em suma, podemos dizer que a escolha do plano de
inclusão depende de vários aspectos, como:

– O tipo de prótese utilizada (em especial o tipo de revestimento da prótese);

– A técnica à qual o médico está mais familiarizado;

– O resultado estético pretendido;

– Características pessoais como largura do tórax, espessura da pele, histórico familiar de
câncer de mama, entre outros.

A avaliação do cirurgião plástico é fundamental para indicar as melhores técnicas em cada
paciente.

Dr. Guilherme Ribeiro

cirurgião plástico que se dedica à cirurgia plástica há mais de 15 anos, em uma trajetória pautada pela ética, excelência técnica e constante atualização.